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Endometriose e Infertilidade No episódio inaugural do Podcast "Por Dentro da Fertilidade", a Dra. Maria Cecília Erthal, Diretora Médica do Vida Centro de Fertilidade, conversa com a Dra. Alessandra Evangelista sobre a endometriose, falando sobre os principais sintomas, a dificuldade diagnóstica, a relação com a infertilidade e as alternativas de tratamento.
Um estudo da Organização Mundial da Saúde (OMS) revelou dados alarmantes, cerca de 180 milhões de mulheres no mundo sofrem de endometriose. No Brasil, a doença afeta de 10% a 15% das mulheres em fase reprodutiva, ou seja, cerca de 7 milhões de brasileiras.
Ainda não se conhece exatamente o porquê a endometriose se desenvolve, mas é sabido que fatores imunológicos, genéticos e hormonais estão associados ao surgimento doença. Clinicamente, na maioria dos casos, 44% das mulheres levam cerca de cinco anos reclamando sobre dores e desconfortos até chegar o diagnóstico definitivo.
A endometriose é uma das principais causas de infertilidade e não tem cura, porém, existe tratamento, e com o diagnóstico precoce é possível ter controle sobre a doença e até pensar em gestação.
Mulheres que passam mais de um ano tentando engravidar e não conseguem podem ter endometriose devido à alteração nas trompas (obstrução), ovulações imperfeitas, piora na qualidade dos óvulos ou à presença de agentes inflamatórios que dificultam a fecundação do óvulo.
O problema ocorre quando o tecido que reveste a parede interna do útero cresce também fora do órgão e isto causa dificuldade de implantação do embrião. Os problemas para engravidar podem vir da obstrução tubária, nas trompas, da endometriose provocar a produção de substâncias que vão dificultar a implantação do embrião ou levar a morte dos espermatozoides, entre outras complicações. Felizmente, a endometriose possui tratamento que irá possibilitar a gestação.
Com o diagnóstico precoce, elas têm opções de tratamento que minimizam os impactos no bem-estar diário e possibilita a programação de uma gravidez com tranquilidade. Em caso de diagnóstico tardio, as trompas, que são responsáveis por conduzir o óvulo ao útero, podem ser comprometidas e os hormônios e o sistema imunológico alterados, dificultando uma gravidez.
Mas afinal, o que é a endometriose?
A endometriose é uma doença inflamatória que ocorre quando o tecido que reveste o útero (conhecido como endométrio), se expande fora dele, chegando a lugares onde não deveria crescer, como nos ovários e na cavidade abdominal. Esse distúrbio pode surgir a partir da primeira menstruação, e por isso, recomenda-se também atenção às adolescentes.
Sintomas
- Dores pélvicas, assim como durante a relação sexual;
- Menstruações dolorosas;
- Fluxo intenso e alterações no hábito intestinal (diarreia ou obstipação) e urinário indicam a possível presença dessa patologia.